terça-feira, 1 de agosto de 2023

E-book 37

 

                   E-book 37

                                         Transtornos de Ansiedade     

 



     P S I C O L O G I A

 
          M O D E R NA

        Blog emoçaoeatencao@blogspot.com

  Prof. Dr. Jair de Oliveira Santos

           2023 - Bahia- Brasil

 






 QUEM É O AUTOR


Jair de Oliveira Santos é Médico, Professor aposentado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, Graduado em Pedagogia, Especialista em Administração Escolar, Fundador e ex-Diretor da Faculdade Castro Alves, onde foi coordenador do Núcleo de Estudos das Emoções e do Programa de Educação das Emoções.

 Criou o blog emoçaoeatencao@blogspot.com onde publicou 90 Posts, durante 6 anos, que foram divulgado pela Google em 87 países e teve , segundo o site Ranking Data, cerca de 1 milhão e 188 mil acessos anuais. Fez o lançamento do Podcast das Emoções, no citado blog, em 2021.

Pioneiro da Educações das Emoções na Bahia, implantou-a na Faculdade Castro Alves e em vários colégios, com excelentes resultados. Publicou os livros: 1- Educação Emocional- fundamentos e resultados;2- Manuais de Educação Emocional; 3- Educação Emocional na Sala de Aula, e 4-. Educação Emocional: Aspectos Históricos, Fundamentos e Resultados.

Dedicou-se à Educação Médica, foi Coordenador do Colegiado de Curso de Medicina da UFBA e o presidente da Comissão de Currículo. Publicou livros e artigos na Revista da Associação Brasileira de Educação Médica, dentre eles “Educação Médica e Humanismo”, e” Educação Médica- Filosofia, Valores e Ensino”.

 Dedico este e-book:

In memoriam:

A minha inesquecível esposa falecida, Olívia,

A meu Pai e minha Mãe.        

A meus filhos: Jair Filho, César, Telma, Vinicius e Paulo

A meus netos: Jéssica, Jair Neto, Ana Júlia, Pedro Gabriel, Maria Eduarda , Larissa e Arthur.

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A todos que nos propiciaram condições e estimularam estudos, pesquisas  e reflexões sobre  a Educação das Emoções.

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“Quem conhece aos outros é inteligente

  Quem conhece a si mesmo é sábio “

Lao Tsé – Tao te King, XXXIII   

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“Trata a humanidade, na tua própria pessoa ou na de qualquer outra, como um fim em si, nunca apenas como um meio”

Kant I., “Fundamentação da Metafísica dos Costumes”, 1786.                           

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“Não há outro universo, senão o universo humano, o universo da subjetividade humana. É procurando sempre fora de si um fim que o homem se realizará como ser humano”

Sartre,J.P., “O Existencialismo é um humanismo”, 1944

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“Para criar uma boa vida, não basta lutar por metas  que nos trazem prazer, mas também escolher metas que reduzirão a soma total de entropia no mundo”.

Mihaly Csikszentmihalyi, A Descoberta do Fluxo, 1999.

 

                     COMUNICADO

 

A partir de 26-11-22,   o blog emoçaoeatencao@blogspot.com

 terá nova orientação, para atender á sua vasta clientela de milhões de leitores, conforme avaliação publicada pelo site Ranking Data, abaixo transcrita. Dentro de sua filosofia de trabalho, publicará também e-books gratuitos, que conterão o conteúdo dos posts já publicados, além de novos conteúdos, de modo a constituírem um conjunto integrado de conhecimentos.

Ranking database emoção atenção@blogspot.com, pesquisa.

Imagens de ranking data base emocaoeatencao@blogspot.com

 



 


 

  RELAÇÃO DOS CONTEÚDOS DO E-BOOK 37

Capitulo 1: Introdução aos transtornos da Ansiedade           

Capitulo 2:  Bioquímica e sintomas da Ansiedade

Capítulo 3: Tipos de Ansiedade

 

 

 

 

                                  CAPITULO 1

INTRODUÇÂO AOS TRANSTORNOS DE ANSIEDADE

           

Medo e Ansiedade

         O medo é um estado neurofisiológico de alarme, caracterizado por uma resposta de fuga a uma avaliação de perigo iminente, real ou percebido.

 

                                      O medo é um estado de alarme, com avaliação de perigo.

       

        A ansiedade é um estado de humor orientado para o futuro, contendo respostas para enfrentar ameaças reais ou percebidas como tais.



                               A Ansiedade é uma resposta do organismo para enfrentar ameaças.

São respostas cognitivas, afetivas, fisiológicas e comportamentais. A  Ansiedade é ligada ao medo e  ocorre quando a avaliação  é inadequada. 

                         Na Ansiedade patológica a ameaça é superestimada e a avaliação do perigo exagerada, produzindo resposta inadequada . É um transtorno comum, mas sua incidência real (número de casos) não é conhecida, pois muitas pessoas não procuram ajuda e muitos médicos não a diagnosticam.

Sentir ansiedade ás vezes é normal, mas ter muitas preocupações e medos intensos e persistentes, não é. Os transtornos de ansiedade são episódios frequentes de sentimentos repentinos de ansiedade intensa, medo ou terror, com picos que geram os ataques de pânico. A ansiedade pode começar na infância ou adolescência e continuar no adulto, interferindo nas atividades da pessoa. Os episódios são difíceis de controlar, desproporcionais ao perigo real e podem ser duradouros, impedindo a pessoa de ir a lugares e situações, para não senti-los.

A ansiedade pode começar na infância e adolescência e continuar no adulto          

        Tipos de ansiedade:

1-    Ansiedade Generalizada;

2-     ansiedade social (fobia social),

3-    agarofobia;

4-    síndrome de Pânico;

5-     fobias específicas;

6-    ansiedade de separação;

7-     resultante de uma condição médica.

 Uma  pessoa pode ter mais de um transtorno e, qualquer que seja a forma, ser beneficiada com o tratamento de uma equipe profissional.

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         Causas de Ansiedade

           A Ansiedade pode ser causada ​​pela interação de diversos  fatores, como a genética da pessoa, que  interage com situações estressantes para produzir síndromes clínicas, nas seguintes condições: medicamentos(inclusive os fitoterápicos); abuso de substâncias ( drogas, álcool e fumo) ;  traumas; experiências da infância; transtornos de pânico.

          Ocorrência da Ansiedade

 A ansiedade ocorre das seguintes formas – 

1 - fobia específica , a mais comum , com incidência em 12 meses de 12 %.

 2 - Ansiedade social, com ocorrência em 12 meses de 7%;

 3 - Agarofobia - medo de lugares ou situações que possam causar pânico ou mal estar, com ocorrência em 12 meses de 2 %. 4- síndrome de Pânico, em que o medo atinge o pico em minutos, e que tem duração em torno de 10 minutos.

 A ansiedade ocorre duas  vezes mais em mulheres que em homens.

 

 

                              CAPÌTULO II

              BIOQUÍMICA E SINTOMAS DA ANSIEDADE

                      Bioquímica da Ansiedade

         São liberados pelo cérebro, na ansiedade , noradrenalina,  serotonina,  dopamina e ácido gama-aminobutírico (GABA). Atua o sistema nervoso simpático, responsável pela maioria dos sintomas.

           A amígdala é importante na regulação do medo e ansiedade. Pacientes com transtornos de ansiedade apresentam resposta aumentada da amígdala aos sinais dela. As estruturas da amígdala e do sistema límbico estão conectadas ao córtex pré-frontal, por isto suas ativações podem ser revertidas com ações psicológicas ou farmacológicas.  

 

                                  A amígdala é importante na regulação do medo e da ansiedade.
   
   

                  Sintomas da Ansiedade

Os sinais e sintomas de ansiedade mais comuns são:

      1.    Cognitivos

      Medo de perder o controle; medo de ferimentos físicos ou morte; medo de "enlouquecer"; medo da avaliação negativa dos outros; pensamentos negativos assustadores; percepção de irrealidade ou distanciamento; falta de concentração, confusão, distração, ; hipervigilância para ameaças; dificuldade para falar.

2.    Fisiológicos:

Aumento da frequência cardíaca, palpitações; falta de ar, respiração rápida; dor ou pressão no peito; sensação de asfixia; tontura; suor, ondas de calor, calafrios; náusea, dor de estômago, diarreia; tremores ; formigamento ou dormência nos braços e pernas; fraqueza, instabilidade, desmaio; músculos tensos, rigidez; e boca seca.


Um sintoma da ansiedade pode ser dor de estômago.

3.    Comportamentais:

 Evitar ameaças; fuga; busca de segurança e de tranquilidade; inquietação, agitação, andar de um lado para o outro; respirar acelerado; sensação de frio, dificuldade de falar.

4.    Afetivos:

Nervosismo;  ficar medroso, ficar apavorado ou impaciente.

 

                    

 

                                    CAPÌTULO III

                                TIPOS DE ANSIEDADE

       Conforme o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Associação Brasileira de Psiquiatria:

1.     Ansiedade de Separação:

A pessoa apresenta ansiedade e medo sobre danos, perda ou separação de figuras de apego. Os sintomas incluem pesadelos e sintomas físicos.

                             A pessoa tem ansiedade por medo de separação de figura de apego.

2.     Mutismo Seletivo: este distúrbio é caracterizado por uma incapacidade de falar em eventos sociais.

3.     Fobia Específica: medo ou ansiedade de objetos ou situações específicas, que a pessoa evita ou suporta0 com intenso medo ou ansiedade, como por exemplo entrar em elevador.

     O medo, ansiedade e evitação são quase sempre imediatos e tendem a ser  desproporcionais ao perigo real representado pelo objeto ou situação. Existem diferentes tipos de fobias: de animais, de ver sangue, tomar injeção, de animais de brinquedo, etc.             



                                 O medo de entrar em elevador existe em algumas pessoas.

4.     Ansiedade Social:

       Ocorre quando a pessoa é observada por outros, especialmente estranhos. Caracterizada por medo ou ansiedade acentuada. em situações em que ela é o centro da atenção, como ao falar em público, outra pessoa vê-la comer, escrever ou assinar algo. Sente dificuldade de concentração, palpitações, tonteira e sensação de desmaio, que duram até o contato com o outro terminar.



Uma pessoa pode ter ansiedade quando outras a veem comer.

 

     A evolução da ansiedade social limita cada vez mais a vida da pessoa e pode gerar complicações como depressão e abuso de álcool e drogas. O indivíduo teme ser avaliado negativamente ou ser constrangido, rejeitado, humilhado ou ofender os outros. Essas situações sempre são evitadas ou suportadas com intenso medo e ansiedade.

5.     Síndrome de Pânico:

ataques de pânico são recorrentes e acompanhados de preocupações  persistente, com medo de ocorrer de novo. São surtos abruptos que atingem o pico em minutos, acompanhados de palpitações, falta dar com sufocamento, sudorese, medo de enlouquecer ou medo de morrer.


Os ataques de pânico são abruptos e atingem o pico em minutos.

6.     Agorafobia:

          A pessoa ficam com medo e ansiosa em duas ou mais das seguintes situações: usar transporte público, estar em espaços públicos abertos como shopping center, lojas e teatros, ficar numa fila ou no meio de uma multidão, avião, engarrafamentos de tráfego, túneis, ou estar fora de casa sozinho. Com a evolução do processo o indivíduo fica cada vez mais dependente e cada vez mais limitado em suas atividades.

A pessoa fica com medo e ansiosa numa multidão.

7.     Ansiedade Generalizada:

 A característica é a preocupação difícil de controlar na sua vida de um modo geral, no trabalho e no desempenho escolar. Sente inquietação, tensão ou nervosismo; fadiga ; dificuldade de concentração ; irritabilidade, tensão muscular e distúrbios do sono.


Na ansiedade generalizada há perturbação do sono.

 

8.      Ansiedade Induzida por Substância/Medicamento: devido à intoxicação ou abstinência de substância ou a tratamento médico.

Pode causar ansiedade o uso de cocaína, crack, etc.

9.     Ansiedade causada por Condições Médicas: Os sintomas de ansiedade são a consequência de doenças da tiroide, diabetes, do coração, pulmão e outras.

                               Falta de ar pode causar ansiedade.

10.  Quando pode ocorrer  Ansiedade

1.     Alarmes falsos: presença de medo intenso na ausência de sinais de ameaça ou provocação de ameaça mínima.

2.     Antecipação de ameaça ou perigo: a pessoa experimenta nível elevado de apreensão e pensamentos sobre uma ameaça potencial iminente, independentemente de ela se materializar.

3.     Comportamento da pessoa prejudicado: a ansiedade interfere no enfrentamento eficaz e adaptativo diante de uma ameaça percebida e na vida social ou ocupacional diária da pessoa.

4.     Hipersensibilidade a estímulos: a ansiedade seria provocada por estímulos ou situações de intensidade relativamente leves, que seriam inócuas para uma pessoa que não tem ansiedade.

5.     Pensamento caracterizado por superestimação de ameaça ou avaliação de perigo de uma situação, que não é confirmada.

 

Você deve procurar um Médico quando:

·         o que você sente está lhe preocupando muito  ou  interferindo no seu trabalho, ou nos relacionamentos ou em sua vida;

                         Se você está se preocupando muito, procure um Médico.

·         seu medo, preocupação ou ansiedade são difíceis de controlar;

·          você se sente deprimido, ou passou a usar álcool e outras drogas ou tem outros problemas mentais;


                                Se você se sente deprimida, procure um médico.

·          acha que sua ansiedade está ligada à saúde de seu corpo.

       Suas preocupações podem não desaparecer e piorar com o tempo se você não procurar ajuda.  Consulte seu médico ou um profissional de saúde mental antes que ela piore, porque é mais fácil de tratar. 

 

                 Risco de Ansiedade

Os fatores seguintes podem aumentar o risco de desenvolver ansiedade:

·         Trauma psicológico. Crianças que sofreram abusos ou traumas ou testemunharam eventos traumáticos têm maior risco de desenvolver um transtorno de ansiedade em algum momento da vida. Adultos que passam por um evento traumático também podem desenvolver ansiedade.                                            


                                     Crianças que sofreram traumas podem ter ansiedade no futuro.

·         Estresse devido a uma doença. Ter um problema de saúde ou uma doença grave pode causar preocupações significativas sobre questões como seu tratamento e seu futuro.

·         Acúmulo de estresse. Um grande evento ou o acúmulo de situações de estresse na vida podem desencadear ansiedade excessiva - por exemplo, uma morte na família, estresse no trabalho ou preocupação contínua com as finanças.


  

                                      Uma morte na família pode levar à ansiedade

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·         Personalidade. Pessoas com certos tipos de personalidade são mais propensas a transtornos de ansiedade do que outras.

·         Outros transtornos de saúde mental. Pessoas com outros transtornos mentais, como depressão, muitas vezes também têm  transtorno de ansiedade.

·         Ter parentes consangüíneos com transtorno de ansiedade. Os transtornos de ansiedade podem ocorrer em famílias.

               


 

   Transtornos de ansiedade podem ocorrer em uma família.

Drogas ou álcool. O uso, abuso ou abstinência de drogas ou álcool pode causar ou piorar a ansiedade.

 

Complicações da Ansiedade

         Ela pode se complicar, levando à  depressão - que geralmente ocorre com a ansiedade ou outros transtornos de saúde mental; uso de álcool, cocaína, maconha, etc. insônia; problemas digestivos ou intestinais; dores de cabeça e outras dores; isolamento social; problemas na escola ou no trabalho; má qualidade de vida; etc.

                                          Uma complicação da ansiedade pode ser dor de cabeça.

Prevenção da Ansiedade

           A ocorrência da ansiedade não pode ser prevista, mas pode-se tomar as seguintes medidas para reduzir o impacto dos sintomas que ocorrerem-  ir ao médico, ficar sempre ativo, participar de atividades de que goste e que o façam sentir-se bem. Desfrutar de interação social e de relacionamentos afetuosos, que diminuem as preocupações.

            Evite o uso de álcool ou drogas. pois pioram a ansiedade. Se você é viciado em qualquer substância faça o tratamento. Parar de fumar pode deixá-lo ansioso e se você não consegue parar sozinho, consulte seu médico ou encontre um grupo de apoio para ajudá-lo.

                               


                                                  O uso ou abuso do álcool piora a ansiedade.