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QUE É TRABALHO DE LUTO?
Esta é uma
forma de ajudar e orientar milhares de pessoas que perderam seus entes queridos
com a epidemia de Coronavirus que assola o mundo. Daremos uma orientação para o
Trabalho no Processo de Luto, conforme os conhecimentos neuropsicológicos atuais,
para evitar os inconvenientes do Luto Prolongado, que pode durar anos e que
ultimamente tem atingido a muitos enlutados.
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Esta página se destina a divulgar,
informações sobre Educação das Emoções e Educação da Atenção. Baseia-se em
livros e pesquisas realizadas por Universidades, sobre Neurociências, Medicina
e Psiconeuropedagogia.
Os posts refletem a experiência de
dezenas de anos de trabalho do Autor em instituições educacionais de ensino
superior e médio, e da publicação de vários livros e monografias sobre os
temas. O material deste blog é exclusivamente informativo e não tem
finalidade terapêutica, que deve ser feita por médicos e psicólogos.
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No Post 63 está a relação
dos posts publicados e suas datas.
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América do Sul, América do Norte, Europa, Ásia e África.
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Leitura em 19 minutos
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Aproveite ao máximo as coisas boas que tiver na vida!
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Neste post você verá o conceito de Luto, as
etapas do processo de luto, o que sente a pessoa enlutada,
recomendações para como se comportar durante o trabalho de Luto, como substituir a Tristeza pela Alegria
e um teste para avaliar seu Trabalho de Luto.
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Que é o Luto?
O
luto é o conjunto de reações emocionais,
físicas, comportamentais e sociais que surgem como resposta à perda de
algo significativo para a pessoa, como a morte de um ente querido. É um
acontecimento muito estressante, e seu objetivo é que a pessoa aceite a perda,
reoriente sua vida e se reintegre a ela. A maioria das pessoas se recupera em torno
de seis meses, mas outros levam até mais de um ano para resolver o luto,
apresentando o Distúrbio de Luto Prolongado.
O luto pode ser desencadeado
pela morte de um ente querido.
Em
algumas pessoas o trabalho de luto é mais demorado, e há o “distúrbio prolongado do luto”,
que traz problemas para a saúde. Ocorre quando o trabalho de luto não é bem conduzido,
com falhas na fase aguda.Há
um consenso de que 7% a 10% dos enlutados experimentam o luto prolongado
(Mughal), mas 10% a 20% deles têm dificuldades em lidar com a perda
e desenvolvem sintomas físicos, mentais, comportamentais e incapacidade
funcional persistente, segundo Boerner, 2013. No Luto Prolongado as pessoas lembram muito do
falecido, sentem vazio interior, não têm interesse pela vida e dormem mal (http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-36872017000100006).
No luto agudo a pessoa chora, fica triste, tem
insônia, e geralmente não precisa tratamento. Mas se ele é intenso e devido à
morte de pessoa significativa, pode haver hipertensão arterial, arritmias
cardíacas como fibrilação atrial, infarto agudo do miocárdio ou acidente
vascular cerebral (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507832/).
Quais as etapas da Reação de Luto?
Consideramos cinco etapas no processo de Luto: negação, raiva, negociação, depressão e realização.
♦ Negação:
é a fase inicial, e nela a pessoa nega a realidade
da perda e luta contra ela, negando tudo: “Não, ele não morreu, não é
possível” e assim por diante.
♦ Na raiva: é a segunda fase, e a pessoa acusa a todos e até a si mesma - “Ele morreu porque os médicos foram
incompetentes! “E o culpado fui eu, porque confiei neles”.
Na fase da raiva a pessoa acusa a todos.
♦ Na
negociação a pessoa faz promessas, para ter o que perdeu de volta.
♦ Na
depressão ela aceita a realidade, se entrega e fica
abatida.
♦ Na aceitação, última etapa do processo, a pessoa aceita a perda do ente querido e
está preparada para investir em novos laços na sua vida. Ela realizou o
luto, e se adaptou à nova realidade.
Para
que o processo de luto seja bem sucedido e não se prolongue é necessário que
todas suas etapas sejam bem resolvidas (Fillizolat,
1998).
Para que o luto seja bem sucedido suas etapas devem ser bem resolvidas.
O que sente a pessoa com Luto?
Geralmente a
pessoa enlutada sente:
♦ Tristeza, que é uma emoção característica do luto e tende a diminuir com o tempo;
♦
A vida sem sentido e sem satisfação. Para evitar isto a pessoa deve
estabelecer objetivos para sua vida;
♦ Confusão
mental: a pessoa deve praticar Plena Atenção, para restabelecer o
equilíbrio mental;
♦ Solidão. Para evitar a solidão a pessoa deve estar
sempre em contato com outras e substituir o afeto perdido;
O enlutado deve
evitar a solidão e contatar outras pessoas.
♦ Ansiedade – é frequente ocorrer, mas pode não haver. Se for muito intensa, precisa da ajuda de um profissional
especializado.
• Lembranças do ente querido. É normal ocorrerem
lembranças que podem desencadear crises de choro, que não devem ser reprimidas,
e tendem a diminuir com o tempo(https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/wps.20348).
A pessoa de Luto deve aprender a lidar
com a Tristeza.
Como se comportar durante o Luto?
Durante o luto é saudável a pessoa ter os seguintes comportamentos:
♦ Ter distrações: conversar com
outras pessoas, dar um passeio no shopping ou num parque, ver filmes e peças de
teatro agradáveis, ver programas agradáveis na televisão, ler livros e
revistas, fazer exercícios físicos, ir na praia e fazer coisas que tragam prazer
e alegria.
A pessoa enlutada deve dar um passeio para se distrair.
A pessoa enlutada deve dar um passeio para se distrair.
♦ Chorar quando desejar, e nunca
reprimir o choro.
Nunca reprima o choro durante o Luto.
♦ Praticar Plena Atenção, que é
útil na regulação da tristeza e para impedir que o falecido tenha acesso
frequente a sua memória.
♦ Fazer modificações nos ambientes em
que viviam: quarto, sala de refeições e outros ambientes.
♦ Estabelecer novos objetivos para
reconstruir sua vida em função da nova realidade ( veja o post da
Esperança).
Como substituir a Tristeza pela Alegria?
A Regulação da Tristeza é essencial para a pessoa responder de forma adequada às situações do processo de Luto, e na prática ela pode trocar a tristeza pela alegria, melhorando seu estado de humor, usando as seguintes técnicas: (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6367256/).
♦ Evitar viver situações desencadeadoras da Tristeza - como olhar
e manusear objetos que pertenciam ao falecido, assim como pensar ou lembrar
frequentemente dele.
A pessoa de Luto ao lembrar do falecido pode
ter crises de tristeza e choro.
♦ Plena
Atenção - as crises de
Tristeza e choro podem ser evitadas utilizando
a Plena Atenção: no momento em que a lembrança do falecido ou seu pensamento
surgirem na mente a pessoa poderá afastá-los.
♦ A técnica do Riso
Forçado, usada para substituir Tristeza por Alegria, é recomendada
por Damásio. Ele constatou em suas pesquisas com ressonância magnética que quando a pessoa estava
alegre e sorria, certas áreas do seu cérebro entravam em atividade. E quando
ele sorria forçadamente, lembrando algo que lhe dava alegria, ficava alegre e
as mesmas áreas cerebrais eram ativadas. Para praticar esta técnica, sorria de
modo forçado e recorde algo que lhe deu alegria no passado. Ficará alegre de
novo, e a energia da alegria se espalhará pelo
corpo, trazendo bem-estar.
A técnica do Sorriso Forçado
substitui a Tristeza pela Alegria.
♦ Praticar o Sorriso Interior:
• Feche os
olhos, relaxe o corpo, respire normalmente e sorria. Concentre o sorriso entre
as sobrancelhas, e depois leve para os olhos, nariz e lábios. Levante um pouco
os cantos dos lábios, bote a ponta da língua no céu da boca, e através dela
desça o sorriso para a mandíbula e garganta.
• Leve o
sorriso para a laringe, traquéia e coração, agradecendo-lhe por mandar sangue
para o corpo. Sorria para os pulmões e agradeça-lhes mandar oxigênio para o
corpo. Depois leve o sorriso para o fígado, estômago, pâncreas e baço, e
agradeça a cada um deles por seus trabalhos.
• Envie um sorriso
para os rins, e agradeça-lhes por limpar seu sangue de substâncias tóxicas.
Sorria para seus orgãos sexuais e agradeça-lhes o prazer que lhe dão. Leve o
sorriso para suas vértebras e músculos das costas, suba até a cabeça, entre no
crâneo e sorria para seu cérebro e para seu cerebelo.
• Termine fazendo com o dedo indicador uma espiral no
sentido horário, começando no umbigo e crescendo em torno dele até acabar no
abdómen, dando 36 voltas. Aí dê 24 voltas no sentido anti-horário, armazenando
a energia no umbigo.
Para praticar o
Sorriso Interior concentre o sorriso
entre as
sobrancelhas e depois o leve através do corpo.
♦
Praticar Ioga do Riso
Na Ioga do Riso você dá
gargalhadas forçadas, sem viver uma situação engraçada, e seus pulmões receberão mais
ar e oxigênio, e mandarão para o corpo. Para
praticar, sente-se numa cadeira com a coluna ereta, roupas folgadas, feche os
olhos e relaxe durante alguns minutos. Olhe-se em um espelho, se tiver. Inspire
profundamente e encha os pulmões. Prenda um pouco o ar e depois o solte,
contando vagarosamente de 1 até 10, dando uma gargalhada, “há-há-há-há”. Repita
várias vezes. É útil ver no Youtube vídeos como https://www.youtube.com/watch?v=UmaHICttCpk,
Na Ioga do Riso você dá
gargalhadas sem motivo. (Google free)
♦ Sorrir ao praticar Plena Atenção:
É recomendado por Thich Nhat Hahn. Para começar, inspire e dirija a atenção
para o coração, pulmão ou outro órgão e expire mandando o sorriso
para ele, agradecendo o bem que lhe faz. Preste atenção ao sorriso e pratique sentado,
recostado, andando, ou durante suas atividades diárias (http://liveboldandbloom.com/09/self-improvement/mindfulness-oprah-and-the-sm).
Sorria quando praticar Plena Atenção.
♦♦♦
Como avaliar seu Trabalho de Luto?
O objetivo deste teste é avaliar sua
capacidade de conduzir o Trabalho de Luto, como você está se comportando para
evitar um Distúrbio de Luto Prolongado, com muitos efeitos maléficos para sua
saúde. Você deve fazer periodicamente este teste para
saber sua situação e fazer as modificações necessárias em seu comportamento. As
questões 3,4,6,7,11 e 13 se referem ao seu comportamento; as 2,5,8,9,12 e 15 a suas lembranças, e as 1,10 e 14 são sobre
seu pensamento.
Instruções:
Este questionário é destinado avaliar seu Trabalho de Luto e tem 15
questões, cada uma com 2 alternativas de respostas. Responda S se a afirmativa ocorrer “sempre ou quase sempre” ou N se ela ocorrer “nunca ou raramente”. Nele não há respostas “certas” ou “erradas”
e o que importa é sua experiência. Leia as questões com atenção e responda sem
pressa.
Questões:
1. Evito pensar na pessoa que morreu e
quando ela surge em minha mente penso em outra coisa, apesar da gratidão e do
bem querer que sinto por ela. ___
2. As conversas com os amigos lembram
muito quem morreu. ___
3. Procuro aceitar a morte da pessoa falecida
e me adaptar à vida sem ela. ___
4. Não choro porque perdi a pessoa falecida
pois chorar é sinal de fraqueza ___.
5. Não fico recordando os momentos
felizes que vivi com a pessoa falecida. ___
6. Não sei o que fazer da vida depois da
morte da pessoa, pois acabou minha alegria de viver. __
7. Depois do falecimento da pessoa
procuro sempre estar em contato com outros e substituir o afeto perdido. __
8. Frequentemente recordo os momentos
alegres que vivi com a pessoa que morreu. ___
9. Não tenho lembranças dela ver ou tocar os
objetos que pertenceram à pessoa que morreu . ___
10. Eu me sinto confuso nas atividades diárias e
acho que não me adaptarei à vida sem a pessoa que morreu. ___
11. Fiz diversas modificações nos
ambientes em que vivia com a pessoa falecida, no quarto, sala de
refeições e outros. ___
12. Quando vou a uma reunião social não me
lembro mais da pessoa que morreu, nem sinto sua falta. ___
13. Escondo minhas lágrimas quando penso
na pessoa que morreu. ___
14. Às vezes sinto uma falta intolerável da pessoa que morreu. ___
15. As coisas e as pessoas ao meu redor
não me lembram a pessoa que morreu. ___
Resultado: Para
saber como está seu Trabalho de Luto, dê 1 ponto para cada resposta positiva (S)
nas questões número 1, 3, 5,7,9,11,12 e 15 . E1 ponto para cada resposta negativa (N) nas
questões número 2, 4,6, 8, 10, 13 e 14. Seu escore é a soma dos pontos das
respostas positivas (S), com a soma dos pontos das negativas (N). Um exemplo:
se a soma dos seus pontos positivos for 4 e a dos negativos for 6, seu escore
será 10.
Avaliação do resultado:
♦ Uma pontuação entre 1 e 5 indica que você
não está conduzindo bem seu Trabalho de Luto e que deve se esforçar para fazer
as mudanças necessárias. O objetivo do Luto é aceitar a perda do ente
querido e sua pontuação mostra que você não aceitou sua perda. Se você não melhorar sua pontuação através das orientações deste post, procure a ajuda de um especialista.
♦ A pontuação entre 6 e 10 indica que seu
Trabalho de Luto precisa ser melhorado com seus esforços e a orientação deste
Post, ou ajuda de um especialista.
♦ A pontuação entre 11 e 15 indica que você
está de parabéns por ter conduzido bem seu
Trabalho de Luto, mas melhore onde for possível.
♦♦♦
Agradecemos
a valiosa colaboração do Prof. Gilson Vieira, através de sugestões e da revisão
do texto.
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Compartilhe e divulgue este Post para termos
pessoas com mais bem-estar, mais tranquilidade e um mundo melhor!
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1. O
luto é o conjunto de reações (emocionais,
físicas, comportamentais e sociais) que surge como resposta à perda de
algo significativo para a pessoa, como a morte de um ente querido. É
muito estressante e seu objetivo é a pessoa aceitar a perda e
se reintegrar à vida. A maioria das pessoas se recupera em seis meses, mas
outros levam até mais de um ano para resolver o luto, e apresentam o
Distúrbio de Luto Prolongado.
2. A
reação de luto pode ser vivida também na separação de um casal, mudança de
casa, perda do emprego, aposentadoria ou perdas significativas. Quando o
trabalho de luto não é bem conduzido, com falhas na sua fase aguda, há o “distúrbio
prolongado do luto” e há um consenso de que 7% a 10% dos enlutados o
experimentam (Mughal). Para Boerner (2013), entre 10% a 20%
dos enlutados têm dificuldades em lidar com a perda e desenvolvem sintomas
físicos, mentais, comportamentais e incapacidade funcional persistente. No Luto Prolongado as
pessoas lembram muito do falecido, sentem vazio interior, não têm interesse pela
vida e dormem mal.
3.
No luto agudo a pessoa
chora, fica triste, tem insônia, mas geralmente não precisa tratamento. Mas se há
a morte de pessoa significativa e o luto é intenso, pode haver hipertensão
arterial, arritmias cardíacas como fibrilação atrial, infarto do
miocárdio ou acidente vascular cerebral, além de outras doenças.
4. Há cinco etapas no processo
de Luto: negação, raiva,
negociação, depressão e realização. A Negação é a fase
inicial e nela a pessoa nega a realidade da
perda: “Não, ele não morreu, não é possível”. Na raiva,
segunda fase, a pessoa acusa a todos, até a si mesma - “Ele morreu porque os médicos foram
incompetentes! Na negociação a pessoa faz promessas,
para ter o que perdeu de volta. Na depressão ela aceita a
realidade, se
entrega e fica abatida. Na aceitação,
última etapa, a pessoa aceita a perda do ente querido e está preparada para
investir em novos laços. Ela realizou o luto, e se adaptou
à nova realidade. Para o processo de luto ser bem sucedido é preciso que todas as etapas sejam bem resolvidas.
5. Geralmente a
pessoa enlutada sente: tristeza,
que é normal e tende a diminuir; a vida sem sentido e para evitar isto a pessoa deve estabelecer objetivos
para a vida; confusão mental, e a pessoa deve praticar Plena Atenção, para restabelecer o
equilíbrio mental; solidão, e para evitá-la a
pessoa deve estar sempre em contato com outras e substituir
o afeto perdido; ansiedade – que pode ocorrer ou não. Se for
muito intensa, solicitar a ajuda de um profissional especializado; lembranças
do ente querido, que é normal e podem desencadear crises de choro, que nunca
devem ser reprimidas, e tendem a diminuir com o tempo.
6. Durante o luto a pessoa deve ter os seguintes
comportamentos: chorar quando desejar, e nunca reprimir o choro; praticar
Plena Atenção, que é útil na regulação da tristeza e para impedir
lembranças frequentes do falecido; fazer modificações nos ambientes em que
viviam: quarto, sala de refeições e outros ambientes; estabelecer novos objetivos
para reconstruir sua vida em função da nova realidade.
7. A
Regulação da Tristeza é essencial para o processo de Luto, e o enlutado pode trocar a tristeza pela alegria e melhorar
seu estado de humor. Podem ser usadas várias técnicas: evitar
viver situações que tragam Tristeza, como
olhar e manusear objetos que pertenciam ao falecido ou ficar pensando ou lembrando
dele; praticar Plena
Atenção, porque as crises de Tristeza e choro podem ser
evitadas utilizando a Plena Atenção. No
momento em que a lembrança ou pensamento do falecido surgirem na sua mente você
pode afastá-los. A técnica do Riso Forçado: para praticar esta técnica, sorria de modo forçado e lembre algo que lhe
deu alegria no passado, porque ficará alegre de novo.
8. Prática do Sorriso
Interior: • Feche os olhos, relaxe
o corpo, respire normalmente e sorria. Concentre o sorriso entre as
sobrancelhas, e depois leve-o para os olhos, nariz e lábios. Levante um pouco
os cantos dos lábios, bote a ponta da língua no céu da boca, e através dela
desça o sorriso para a mandíbula e garganta. • Leve o sorriso para a laringe, traqueia e coração,
agradecendo-lhe por mandar sangue para o corpo. Sorria para os pulmões e
agradeça-lhes mandar oxigênio para o corpo. Depois leve o sorriso para o
fígado, estômago, pâncreas e baço, e agradeça-lhes por seus trabalhos.
• Envie um sorriso
para os rins, e agradeça-lhes por limpar seu sangue . Sorria para seus órgãos
sexuais e agradeça-lhes o prazer que lhe dão. Leve o sorriso para suas
vértebras e músculos das costas, suba até a cabeça, entre no craneo e sorria
para seu cérebro e cerebelo. • Termine
fazendo com o dedo indicador uma espiral no sentido horário, começando no
umbigo e crescendo em torno dele até acabar no abdómen, dando 36 voltas. Aí dê
24 voltas no sentido anti-horário, armazenando a energia no umbigo.
9.
Praticar a Ioga do Riso: sente-se numa cadeira com a coluna ereta,
roupas folgadas, feche os olhos e relaxe durante alguns minutos. Inspire
profundamente e prenda um pouco o ar e depois o solte, contando devagar de 1 até 10, dando uma gargalhada,
“há-há-há-há”. Repita várias vezes.
♦ Sorrir ao praticar Plena Atenção: para começar, inspire e dirija a atenção para o coração ou pulmão ou
outro órgão e expire mandando o sorriso para ele, agradecendo-lhe o bem que lhe
faz. Pratique sentado, recostado, andando ou durante as atividades diárias..
10.
Você deve avaliar sua capacidade de conduzir seu Trabalho de
Luto, para evitar o Luto Prolongado, com todos seus efeitos
maléficos. Faça periodicamente o teste para saber sua situação
e, se for o caso, fazer as modificações necessárias. Uma pontuação baixa indica
que você não está conduzindo bem seu Trabalho de Luto e seu objetivo é aceitar a perda do ente querido. Sua pontuação mostra que você não aceitou sua perda.
REFERÊNCIAS E LINKS
5. Filizolat I. Inteligência do Coração,
Rio de Janeiro, Campus,1998.
9. Post 40 - Tristeza:
como lidar?
10.Post 66, Como lidar com o Controle
das Emoções?
11. Post
10 – Alegria e bom humor- como cultivar?
12. Post 3 - Como treinar a Plena Atenção e avaliar o
resultado.
IMAGENS:
Pixabay.com
